Test de Apgar
El test de Apgar es un examen clínico de neonatología,
tocología, empleado útilmente en ginecobstetricia y en la recepción pediátrica,
en donde el médico clínico pediatra, neonatologo o matrona certificado realiza
una prueba medida en 3 estándares sobre el recién nacido para obtener una
primera valoración simple (macroscópica), y clínica sobre el estado general del
neonato después del parto. Este test lleva el nombre por Virginia Apgar, anestesióloga,
especializada en obstetricia, quien ideó el examen en 1952 en el Columbia
University´s Babies Hospital.
El recién nacido es evaluado de acuerdo a cinco parámetros
fisioanatómicos simples, que son:
Color de la piel.
Frecuencia cardiaca.
Reflejos.
Tono muscular.
Respiración.
A cada parámetro se le asigna una puntuación entre 0 y 2,
sumando las cinco puntuaciones se obtiene el resultado del test.
El test se realiza al minuto, a los cinco minutos y, en
ocasiones, a los diez minutos de nacer. La puntuación al primer minuto evalúa
el nivel de tolerancia del recién nacido al proceso del nacimiento y su posible
sufrimiento, mientras que la puntuación obtenida a los 5 minutos evalúa el
nivel de adaptabilidad del recién nacido al medio ambiente y su capacidad de
recuperación. Un recién nacido con una puntuación mas baja al primer minuto que
al quinto, obtiene unos resultados normales y no implica anormalidad en su
evolución. De lo contrario un recién nacido que marca 0 puntos de Apgar se debe
de evaluar clínicamente su condición anatómica para dictaminarle estado de
muerte.
La palabra APGAR puede usarse como acrónimo o regla
mnemotécnica recordando los criterios evaluados: Apariencia, Pulso,
Gesticulación, Actividad y Respiración.
La valoracion de apgar debe medirse al minuto y a los 5
minutos para que se considere una valoracion efectiva siendo el resultado
normal esperado entre 8 y 9.
Frecuencia cardiaca.
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